(¼¿ï=¿¬ÇÕ´º½º) ¹Îº´ÈÆ »ï¼º¼¿ïº´¿ø ¼Òȱ⳻°ú ±³¼ö = Æò±Õ ¼ö¸íÀÌ ±æ¾îÁö¸é¼ ¾Ï ¹ß»ý·üÀÌ Áõ°¡ÇÏ°í ÀÖ´Ù.
º¸°Çº¹ÁöºÎ Á߾Ӿϵî·Ïº»ºÎ Åë°èÀڷḦ º¸¸é ¿ì¸®³ª¶ó ±¹¹ÎÀÌ Æò±Õ ¼ö¸í(³²ÀÚ 75¼¼, ¿©ÀÚ 82¼¼)±îÁö »ç´Â °æ¿ì ¾Ï¿¡ °É¸± À§ÇèÀº ³²¼ºÀº 3¸í Áß 1¸í(31.9%), ¿©¼ºÀº 4¸í Áß 1¸í(25.5%)¿¡ ´ÞÇÑ´Ù.
ÀÌ Áß¿¡¼µµ À§¾ÏÀº ±¹°¡¾ÏÅë°è ±âÁØ(2014³â)À¸·Î ¹ß»ý·üÀÌ ³²¼º 1À§, ¿©¼º 4À§¸¦ Â÷ÁöÇÒ Á¤µµ·Î Çѱ¹Àο¡°Ô ÈçÇÑ ÆíÀÌ´Ù.
±×³ª¸¶ ´ÙÇེ·¯¿î °Ç ±¹°¡¾Ï°ËÁø»ç¾÷ÀÇ Çϳª·Î À§³»½Ã°æ°Ë»ç¸¦ ¹Þ´Â »ç¶÷ÀÌ Áõ°¡ÇÏ¸é¼ ¿¹ÈÄ°¡ ÁÁÀº 'Á¶±âÀ§¾Ï' ´Ü°è¿¡¼ À§¾ÏÀÌ ¹ß°ßµÇ´Â °æ¿ì°¡ ¸¹¾ÆÁö°í ÀÖ´Ù´Â Á¡ÀÌ´Ù.
Á¶±âÀ§¾ÏÀ̶õ À§ º®ÀÇ 5°³ Ç¥ÇÇÃþ °¡¿îµ¥ Á¡¸·°ú Á¡¸·ÇÏÃþ¿¡ »ý±ä À§¾ÏÀ¸·Î 90¡95%¿¡¼ ¿ÏÄ¡°¡ °¡´ÉÇÏ´Ù. ÃÖ±Ù »ï¼º¼¿ïº´¿ø¿¡¼ Ä¡·á¹ÞÀº À§¾Ï ȯÀÚ¸¸ º¸¸é Á¶±âÀ§¾ÏÀÇ ºñÁßÀÌ 70%¸¦ ³Ñ°í ÀÖ´Ù.
Á¶±âÀ§¾Ï ȯÀÚÀÇ 80%´Â Áõ»óÀÌ ¾ø´Ù. ¹Ý¸é Á¶±âÀ§¾Ï ´Ü°è¸¦ ³Ñ¾î¼ ¿¹ÈÄ°¡ ºÒ·®ÇÑ ÁøÇ༺À§¾Ï ȯÀÚÀÇ ´ëºÎºÐÀº üÁß°¨¼Ò, º¹Åë, ¿À½É, ±¸Åä µîÀÇ Áõ»óÀ» È£¼ÒÇÑ´Ù. µû¶ó¼ Á¶±âÀ§¾Ï ´Ü°è¿¡¼ À§¾ÏÀ» ¹ß°ßÇÏ°í Ä¡·áÇÏ·Á¸é Á¤±âÀûÀ¸·Î ³»½Ã°æ°Ë»ç¸¦ ¹Þ´Â °Ô Çʼö´Ù.
Á¶±â À§¾Ï(¿ÞÂÊ)°ú ÁøÇ༺ À§¾Ï(¿À¸¥ÂÊ) [»ï¼º¼¿ïº´¿ø Á¦°ø=¿¬ÇÕ´º½º]
2002³âºÎÅÍ ½ÃÀÛµÈ ±¹°¡¾Ï°ËÁø»ç¾÷¿¡¼´Â ¸¸ 40¼¼ ÀÌ»ó ³²³àÀÇ °æ¿ì Áõ»óÀÌ ¾ø¾îµµ 2³â¸¶´Ù À§³»½Ã°æ°Ë»ç³ª À§Àå Á¶¿µÃÔ¿µÀ» ¹Þµµ·Ï ±Ç°íÇÑ´Ù. ÀÌ ºñ¿ëÀº ±¹°¡¿¡¼ Áö¿øÇÑ´Ù.
¿ÃÇØ ¹ßÇ¥µÈ ÀÚ·á¿¡ µû¸£¸é ±¹°¡¾Ï°ËÁø»ç¾÷¿¡ Âü¿©ÇØ À§³»½Ã°æ°Ë»ç¸¦ ¹Þ´Â »ç¶÷Àº °Ë»ç¸¦ ¹ÞÁö ¾ÊÀº »ç¶÷º¸´Ù À§¾ÏÀ¸·Î ÀÎÇÑ »ç¸Á·üÀÌ ¾à 50%³ª °¨¼ÒÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î º¸°íµÆ´Ù.
¹Ý¸é ¶Ç ´Ù¸¥ À§¾Ï °Ë»ç¹ýÀÎ 'À§Àå Á¶¿µÃÔ¿µ'Àº ÀÌ·± »ç¸Á·ü °¨¼Ò È¿°ú°¡ ¾ø´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. À§Àå Á¶¿µÃÔ¿µÀº X¼± Åõ°ú°¡ Àß ¾È µÇ´Â ¹°ÁúÀ» ¸¶½Ã°í X¼± Åõ½Ã´ë¿¡ ´©¿ö À§¸¦ °Ë»çÇÏ´Â ¹æ½ÄÀÌ´Ù. ÀÌ ¹æ½ÄÀº X¼± ±×¸²ÀÚ¸¦ º¸°í ÀÌ»ó ¿©ºÎ¸¦ Áø´ÜÇϱ⠶§¹®¿¡ ±Ë¾çÀÌ ¾ø´Â Á¶±â À§¾ÏÀ» ¹ß°ßÇϱ⠾î·Á¿î °Ô ´ÜÁ¡ÀÌ´Ù. µû¶ó¼ Á¶±âÀ§¾Ï ¹ß°ßÀ» À§Çؼ´Â À§³»½Ã°æ°Ë»ç°¡ ´õ À¯¿ëÇÑ °Ë»ç·Î »ý°¢µÈ´Ù.
À§¾ÏÀÌ Á¶±âÀ§¾Ï ´Ü°è¿¡¼ ¹ß°ßµÉ °æ¿ì 30¡40%ÀÇ È¯ÀÚ´Â ³»½Ã°æÀ» ÀÌ¿ëÇØ ¿ÏÄ¡°¡ °¡´ÉÇÏ´Ù. ³»½Ã°æ ÀýÁ¦¼úÀº ÀûÀýÇÑ ÀûÀÀÁõ¿¡ ÇØ´çÇϴ ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ½Ã¼úÇÒ °æ¿ì ½Ã¼ú ÈÄ 5³â »ýÁ¸À²ÀÌ ±âÁ¸ ¼ö¼úÄ¡·á¿Í ´ëµîÇÑ °ÍÀ¸·Î º¸°íµÇ°í ÀÖ´Ù.
°³º¹ ¼ö¼úÀ̳ª º¹°°æ ¼ö¼ú µîÀÇ ¼ö¼ú Ä¡·á ½Ã¿¡´Â À§ÀÇ 3ºÐÀÇ 2 ¶Ç´Â À§ Àüü¸¦ ÀýÁ¦ÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ÇÏÁö¸¸ ³»½Ã°æ ÀýÁ¦¼úÀ» ½ÃÇàÇϸé À§¸¦ º¸Á¸ÇÒ ¼ö ÀÖ°í ¼ö¼ú°ú °ü·ÃµÈ ÈäÅÍ°¡ ¾ø´Ù. 3¹Ú 4ÀÏ Á¤µµ ÀÔ¿øÇØ Ä¡·áÇÑ ÈÄ ¹Ù·Î ÀÏ»ó»ýÈ°·Î º¹±ÍÇÒ ¼ö ÀÖ´Â °Íµµ ÀÌÁ¡ÀÌ´Ù. »îÀÇ Áú Ãø¸é¿¡¼µµ ¼ö¼úÄ¡·áº¸´Ù ÀåÁ¡ÀÌ Å« ÆíÀÌ´Ù.
ƯÈ÷ ÃÖ±Ù µµÀÔµÈ '³»½Ã°æ Á¡¸·ÇÏ ¹Ú¸®¼ú'(ESD)Àº ³»½Ã°æ¿¡ ´Þ¸° Ư¼ö Àü±â Ä®·Î ¾Ï¼¼Æ÷°¡ ÀÚ¶ó³ º´º¯ ¾Æ·¡ÀÇ Á¡¸·ÃþÀ» µµ·Á³»´Â ¹æ½ÄÀÌ¾î¼ º´º¯ Å©±â¿¡ Á¦ÇÑ ¾øÀÌ ÀýÁ¦°¡ °¡´ÉÇÏ´Ù.
»ï¼º¼¿ïº´¿øÀÇ °æ¿ì ³»½Ã°æ Á¡¸·ÇÏ ¹Ú¸®¼úÀ» ½ÃÇàÇßÀ» ¶§ º´º¯ ÀÏ°ý ÀýÁ¦À²ÀÌ 97%¿¡ À̸¥´Ù. ´Ü ³»½Ã°æ ÀýÁ¦¼úÀº À§ ¾ÈÀÇ Á¶±â À§¾Ï º´¼Ò¸¸ Á¦°Å°¡ °¡´ÉÇÏ°í À§ ¹ÛÀÇ ¸²ÇÁÀý Á¦°Å´Â ºÒ°¡´ÉÇϹǷΠÀ§ ¹ÛÀ¸·Î ÀüÀÌ °¡´É¼ºÀÌ °ÅÀÇ ¾ø´Â º´¼Ò¿¡ ´ëÇؼ¸¸ ½Ã¼úÀÌ ÀÌ·ïÁ®¾ß ÇÑ´Ù.
À§ ³»½Ã°æ Á¡¸·ÇÏ ¹Ú¸®¼ú °úÁ¤ [»ï¼º¼¿ïº´¿ø Á¦°ø=¿¬ÇÕ´º½º]
Á¶±âÀ§¾Ï ³»½Ã°æ ÀýÁ¦¼úÀÇ 'Àý´ë ÀûÀÀÁõ'Àº ¡ã Á¡¸·¿¡ ±¹ÇÑµÈ °íºÐÈ È¤Àº Áߵ ºÐÈ¾Ï ¡ã Á¾¾çÀÇ ÀåÃà(ÃøÁ¤ÇßÀ» ¶§ °¡Àå ±ä ±æÀÌ) 2§¯ ÀÌÇÏ ¡ã ±Ë¾çÀ̳ª ±Ë¾ç ¹ÝÈç(ÈäÅÍ)ÀÌ ¾ø´Â °æ¿ì ¡ã ¾Ï¼¼Æ÷ÀÇ ¸²ÇÁÇ÷°ü ħ¹üÀÌ ¾ø´Â °æ¿ì ¡ã º¹ºÎÀü»êÈ´ÜÃþ ÃÔ¿µ(CT)¿¡¼ ¾Ï¼¼Æ÷ÀÇ ¸²ÇÁÀý ÀüÀÌ°¡ ¾ø´Â °æ¿ì µîÀÌ´Ù.
ÀÌ·± Á¶±âÀ§¾Ï ³»½Ã°æ ÀýÁ¦¼úÀÇ È¿°ú¿Í ¾ÈÀü¼ºÀÌ ÀÔÁõµÇ¸é¼ ÀûÀÀÁõÀº Á¡Á¡ ³Ð¾îÁö´Â Ãß¼¼´Ù. À̸¦ 'È®´ë ÀûÀÀÁõ'À̶ó°í ºÎ¸£´Âµ¥ ±Ë¾çÀÌ ¾ø´Â Á¡¸· ³» ºÐÈÇü ¼±¾ÏÀÇ °æ¿ì ÃÖ±Ù¿¡´Â º´º¯ Å©±â¿¡ °ü°è¾øÀÌ ½Ã¼úÀÌ °¡´ÉÇØÁø °Ô ´ëÇ¥ÀûÀÌ´Ù.
»ï¼º¼¿ïº´¿ø¿¡¼ ³»½Ã°æ Á¡¸·ÇÏ ¹Ú¸®¼ú·Î Ä¡·áÇÑ ºÐÈÇü Á¶±â À§¾Ï Áß º´¸®ÇÐÀûÀ¸·Î ¾Ï ºÎÀ§¸¦ µµ·Á³Â´ø ȯÀÚ¸¦ ÃßÀû °üÂûÇßÀ» ¶§ÀÇ 5³â »ýÁ¸À²Àº Àý´ë ÀûÀÀÁõÀÇ °æ¿ì 97.3%, È®´ë ÀûÀÀÁõÀº 96.4%·Î ÀϹÝÀÎÀÇ 5³â »ýÁ¸À²°ú Â÷ÀÌ°¡ ¾ø¾ú´Ù.
ÀÌ·± ¿ì¼öÇÑ ¼ºÀûÀ» ¹ÙÅÁÀ¸·Î ¿ì¸®³ª¶ó¿¡¼ Á¶±âÀ§¾Ï¿¡ ´ëÇÑ ³»½Ã°æ Á¡¸·ÇÏ ¹Ú¸®¼ú ½ÃÇà °Ç¼ö´Â Áö¼ÓÇؼ Áõ°¡ÇÏ°í ÀÖ´Ù. »ï¼º¼¿ïº´¿ø¿¡¼¸¸ ¿¬°£ 900°Ç ÀÌ»óÀÇ Á¶±â À§¾ÏÀÌ ³»½Ã°æ ÀýÁ¦¼ú·Î Ä¡·áµÇ°í ÀÖ´Ù.
³»½Ã°æ ½Ã¼ú ÈÄ °ü¸®µµ Áß¿äÇÏ´Ù. Á¶±âÀ§¾ÏÀ» ¿ÏÀüÈ÷ Á¦°ÅÇÑ ÈÄ¿¡´Â À§¾ÏÀÇ Àç¹ßÀ» ¸·±â À§ÇØ Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ ÆÄÀϷθ®±ÕÀ» ¾ø¾Ö´Â Ä¡·á°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù. Ç︮ÄÚ¹ÚÅͱÕÀº ¼¼°èº¸°Ç±â±¸(WHO)°¡ ÁöÁ¤ÇÑ À§¾Ï ¿øÀαÕÀ¸·Î, ÁÖ·Î À§¿¡ ¼½ÄÇÏ¸é¼ À§±Ë¾ç, ½ÊÀÌÁöÀå±Ë¾ç, À§¾Ï µîÀ» ÀÏÀ¸Å°´Â °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ³´Ù. ±×·¯³ª Ç︮ÄÚ¹ÚÅͱÕÀ» ¾ø¾Ö´Â Ä¡·á¸¸À¸·Î´Â À§¾ÏÀÇ Àç¹ßÀ» ¿ÏÀüÈ÷ ¿¹¹æÇÒ ¼ö´Â ¾ø±â ¶§¹®¿¡ ³»½Ã°æ ÀýÁ¦¼úÀ» ÇÑ ÈÄ¿¡µµ Á¤±âÀûÀÎ ³»½Ã°æ °Ë»ç¸¦ ¹Ýµå½Ã ¹Þ¾Æ¾ß ÇÑ´Ù.
¹Îº´ÈÆ »ï¼º¼¿ïº´¿ø ¼Òȱ⳻°ú ±³¼ö°¡ À§¾Ï ȯÀÚ¸¦ Áø·áÇÏ°í ÀÖ´Ù. [»ï¼º¼¿ïº´¿ø Á¦°ø=¿¬ÇÕ´º½º]
¡Þ ¹Îº´ÈÆ ±³¼ö´Â 1998³â ¼¿ï´ë ÀǴ븦 Á¹¾÷ÇÏ°í µ¿ ´ëÇпø¿¡¼ ¼®¹Ú»ç ÇÐÀ§¸¦ ¹Þ¾Ò´Ù. 2009³âºÎÅÍ »ï¼º¼¿ïº´¿ø ¼Òȱ⳻°ú ±³¼ö·Î ÀçÁ÷ ÁßÀ̸ç 'Á¶±â À§¾Ï/Á¶±â ½Äµµ¾Ï ³»½Ã°æ Ä¡·á'¸¦ Àü¹®À¸·Î Áø·áÇÏ°í ÀÖ´Ù. Á¶±â À§¾Ï ³»½Ã°æ Ä¡·á ¼ºÀûÀÌ ¼ö¼ú°ú ´ëµîÇÏ´Ù´Â °ÍÀ» ¹Ì±¹ Àú¸í ÇмúÁö(American Journal of Gastroenterology)¿¡ ¹ßÇ¥ÇÑ °øÀ» ÀÎÁ¤¹Þ¾Æ ´ëÇѾÏÇÐȸ¿¡¼ ¼ö¿©ÇÏ´Â '±¤µ¿ ¾ÏÇмú»ó'À» ¿ÃÇØ ¼ö»óÇß´Ù. ÇöÀç ´ëÇѼÒȱ⳻½Ã°æÇÐȸ, ´ëÇÑÀ§¾ÏÇÐȸ, ´ëÇÑ»óºÎÀ§Àå°ü¡¤Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍÇÐȸ µî¿¡¼ ȸ¿øÀ¸·Î È°µ¿ÇÏ°í ÀÖ´Ù.
bio@yna.co.kr
<ÀúÀÛ±ÇÀÚ(c) ¿¬ÇÕ´º½º, ¹«´Ü ÀüÀç-Àç¹èÆ÷ ±ÝÁö>2017/11/08 07:00 ¼Û°í